Обсессивно-компульсивное расстройство личности: как перестать бояться собственных мыслей.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это психическое расстройство, для которого характерны навязчивые мысли, образы, идеи (обсессии) и повторяющиеся действия (компульсии).
Суть расстройства заключается в страхе собственных агрессивных и тревожных мыслей.
У обычного человека нет страха мыслей, он может позволить их мыслить и доводить до логического завершения, а у человека, страдающего ОКР, нет такой возможности, его преследует страх собственных мыслей и ответственность за них.
Симптомы ОКР.
Основными симптомами данного заболевания являются:
- Навязчивые мысли:
— боязнь загрязнения или заражения
— сомнения в выполненных действиях
— страх сделать что-либо ужасное
— опасение за жизнь и здоровье близких
— сомнения относительно собственной сексуальной ориентации.
2. Ритуалы:
— перепроверки
— мытье, стирка
— повторение выполненного действия
— навязчивый счет
— молитвы
— расположение вещей в определённом порядке
— собирание и складирование вещей.
Цикл ОКР.
Когда мы говорим об ОКР, важно понимать цикл взаимодействия мыслей, эмоций и действий.
При ОКР он выглядит так.
Мозг подумал мысль, которая запустила тревогу и нейтрализовал мысль с помощью действия.
Как будто таким образом человек избежал последствий за мысли, которых боится.
Это позитивный опыт, который стал использоваться дальше.
Данный цикл ОКР нужно разорвать, так как дальнейшее его использование приводит к возникновению все больших мыслей и, соответственно, действий по устранению последствий.
Причины ОКР.
Развитие симптомов ОКР имеет сложную природу.
Причинами развития ОКР могут быть:
- Генетическая предрасположенность
- Особенности воспитания и детские переживания
- Особенности мышления
Мысли при ОКР.
Выделяют агрессивные и тревожные мысли.
Агрессивные мысли направлены на подавление естественной злости. Есть некое убеждение с детства, что испытывать злость по отношению к людям, которых любишь — это очень страшно! Это катастрофа! Я плохой человек! Поэтому своих агрессивных мыслей надо бояться и бороться с ними.
Тревожные мысли направлены на подавление страха.
Если представить маленького ребенка, то когда ему страшно, он бежит к родителям, чтобы они его успокоили, развеяли страх, создали эмоциональную безопасность, сняли тревогу относительно страшных и непонятных мыслей. Но у человека с ОКР было недостаточно такого опыта, его не научили справляться со страхами. Мне страшно, но никто не говорит со мной, никто не разубеждает меня, никто не создает безопасную обстановку. Я должен рассчитывать только на себя! Поэтому своих тревожных мыслей надо бояться, потому что я не справлюсь и будет катастрофа.
Особенности мышления при ОКР.
Выделяют следующие мыслительные ошибки.
- Непереносимость неопределенности.
- Смешение мыслей и действий.
- Перфекционизм.
- Вера в контролируемость мыслей.
- Непереносимость тревоги и угрозы.
- Гиперответственность.
Непереносимость неопределённости.
Человеку, страдающему ОКР, необходимо точно убедиться в некоторых вещах
Например, что он полностью избавился от какой-то мысли — мои руки абсолютно чисты.
К сожалению, большинство этих вещей невозможно проверить и это усиливает тревогу и поддерживает ОКР.
Смешение мыслей и действий.
Многие люди с ОКР не видят границы между тем, что они думают, и тем, что они делают.
Приведу несколько приперов.
Когда появляется мысль, что я кого-нибудь убью, возникает ощущение, что я это уже сделал или делал такое в прошлом.
Человек с ОКР настолько верит в то, что плохое уже случилось с близким, он очень живо и реалистично представляет эту картину и верит, что именно он виноват в плохом .
Еще один пример, человек с ОКР подумал о другом человеке плохо и он верит, что этот человек может умереть, поэтому вину и ответственность за такие мысли человек с ОКР берет на себя.
Перфекционизм.
Человек с ОКР стремится выполнять любые действия с максимальной тщательностью и скрупулёзностью, он обычно полагает, что малейшая ошибка может привести к самым серьёзным негативным последствиям. Например, мытьё до идеальной чистоты, расстановка предметов в соответствии с определёнными геометрическими правилами, бесконечные перепроверки.
Вера в контролируемость мыслей.
Наш мозг очень сложно устроен, одновременно в нем могут быть разные идеи, мысли.
Контролировать мысли мы не можем, они появляются и исчезают.
Чем больше человек думает про то, чтобы не думать про эти мысли, тем больше они лезут в голову.
Если мы пытаемся о чем-то не думать, то другой части мозга важно помнить о том, о чем думать нельзя.
Часто человеку с ОКР сложно поверить в это, поэтому он стремиться избавиться всеми силами от плохих мыслей, старается думать о хорошем, но плохие образы все лезут и лезут и это усиливает страдания при ОКР.
Непереносимость тревоги и угрозы.
Человек с ОКР боиться заразиться определенной болезнью.
Оценка этой угрозы раздувается до катастрофы.
Например, человек имеет ранку на руке и его мысли говорят о том, что если дотронуться до дверной ручки, то он может заразиться СПИДом.
Гиперответственность.
Человек без ОКР ответственен за свои действия, а человек с ОКР отвечает не только за свои действия, но и за мысли.
Мы не можем контролировать свои мысли и иногда они нам не нравятся.
Человек с ОКР при этом испытывает сильное чувство вины и стремление избавиться от этих мыслей.
К примеру, у матери промелькнула мысль о том, что она хочет убить своего ребенка. Она испытывает сильное чувство вины за то, что она плохая мать, которая не способна контролировать себя. Это поддерживает очень сильно ОКР.
Как избавиться от ОКР.
Лечение ОКР проводится в команде психиатр и психолог.
Если ОКР слабо выражено, то можно попробовать самостоятельно бороться с данным недугом.
В лечении ОКР помогает схема-терапия, основанная на экспозиции и принятии.
В терапии с данной категорией клиентов мы работаем с неадаптивными режимами (я называю его режим ОКР) и учимся с помощью экспозиции переживать эмоции, которые долгое время не принято было выражать. С помощью поведенческих экспериментов на сеансах пробуем воплотить самые страшные мысли. Часто клиенты не могут поверить в то, что мысли не осуществились, когда они сознательно о них думали. Это вызывает удивление.
Благодаря работе с мыслями получается спорить со своим мозгом и опровергать большую часть негативных мыслей.
В процессе терапии, я вижу как люди возвращают контроль над своей жизнью, как улучшается их настроение, появляются новые знакомства и увлечения, люди выходят в этот мир с ощущением того, что с ними все в порядке.
Я надеюсь, что данная статья помогла Вам разобраться в сути ОКР, понять, что Вы не один.
Вы всегда можете обратиться ко мне за помощью, буду рада помочь улучшить Вашу жизнь!
Присоединяйтесь к сообществу в Телеграм-канале. Мне есть о чем вам рассказать.
Если Вы ищите психолога, Вам поможет моя статья.